Neoparin – co to za lek i jak działa?
Neoparin to lek przeciwzakrzepowy, który zawiera enoksaparynę sodową – substancję należącą do heparyn drobnocząsteczkowych. Jego głównym zadaniem jest zapobieganie tworzeniu się zakrzepów w naczyniach krwionośnych. Działa poprzez hamowanie krzepnięcia krwi, co zmniejsza ryzyko groźnych powikłań, takich jak zakrzepica żył głębokich czy zatorowość płucna.
Mechanizm działania Neoparinu polega na inaktywacji czynnika Xa krzepnięcia, dzięki czemu zmniejsza się skłonność krwi do tworzenia zakrzepów. W odróżnieniu od klasycznej heparyny, jego działanie jest bardziej przewidywalne, co pozwala na podawanie go w określonych dawkach bez konieczności monitorowania parametrów krzepnięcia krwi.
Skład i forma preparatu Neoparin
Substancja czynna
Neoparin zawiera jako substancję czynną enoksaparynę sodową, która należy do grupy heparyn drobnocząsteczkowych. Dzięki swojej strukturze chemicznej działa skutecznie przeciwzakrzepowo, jednocześnie powodując mniejsze ryzyko działań niepożądanych niż standardowe heparyny.
Dostępne dawki i opakowania
Lek Neoparin występuje w postaci roztworu do wstrzykiwań w jednorazowych ampułkostrzykawkach. Dostępne dawki obejmują różne stężenia enoksaparyny, co pozwala dostosować leczenie do indywidualnych potrzeb pacjenta. Najczęściej spotykane dawki to:
- 20 mg / 0,2 ml
- 40 mg / 0,4 ml
- 60 mg / 0,6 ml
- 80 mg / 0,8 ml
- 100 mg / 1 ml
Lek występuje w opakowaniach zawierających 2, 6, 10 lub 30 ampułkostrzykawek, co umożliwia dostosowanie ilości leku do długości terapii.
Wskazania do stosowania Neoparin
Profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
Neoparin jest stosowany w profilaktyce zakrzepicy u pacjentów z wysokim ryzykiem jej wystąpienia. Dotyczy to szczególnie osób po zabiegach chirurgicznych, zwłaszcza ortopedycznych (np. operacja biodra lub kolana), a także pacjentów unieruchomionych z powodu ciężkich chorób.
Leczenie zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej
Lek jest również przeznaczony do terapii zakrzepicy żył głębokich, czyli stanu, w którym skrzepy krwi tworzą się w żyłach nóg, co może prowadzić do groźnych powikłań. W przypadku odrywania się skrzeplin i ich przemieszczenia do płuc może dojść do zatorowości płucnej, czyli stanu zagrażającego życiu – w takich sytuacjach Neoparin działa skutecznie, zmniejszając ryzyko powikłań.
Zapobieganie tworzeniu się skrzepów podczas hemodializy
Neoparin jest stosowany u pacjentów poddawanych hemodializie, aby zapobiegać powstawaniu skrzepów w przewodach krążenia pozaustrojowego. Dzięki jego działaniu krew pozostaje płynna, co zapobiega komplikacjom podczas zabiegu.
Leczenie ostrych zespołów wieńcowych
Lek znajduje zastosowanie w leczeniu ostrego zespołu wieńcowego, w tym niestabilnej dławicy piersiowej oraz zawału serca bez uniesienia odcinka ST. W tych przypadkach Neoparin ogranicza tworzenie skrzepów, poprawiając przepływ krwi do serca i zmniejszając ryzyko zawału.
Jak stosować Neoparin?
Dawkowanie w różnych wskazaniach
Dawkowanie Neoparinu zależy od wskazania medycznego oraz masy ciała pacjenta. Zazwyczaj stosowane dawki to:
- Profilaktyka zakrzepicy – 20–40 mg raz dziennie.
- Leczenie zakrzepicy i zatorowości płucnej – 1 mg/kg masy ciała co 12 godzin lub 1,5 mg/kg raz dziennie.
- Ostre zespoły wieńcowe – 1 mg/kg co 12 godzin.
Zasady podawania leku
Lek podaje się podskórnie, najczęściej w fałd skórny w okolicy brzucha. Należy unikać wcierania miejsca wkłucia, aby zminimalizować ryzyko powstania siniaków. W przypadku podawania Neoparinu podczas hemodializy lek wstrzykuje się do przewodu krążenia pozaustrojowego.
Kiedy nie stosować Neoparin?
Przeciwwskazania
Neoparinu nie wolno stosować w przypadku:
- uczulenia na enoksaparynę lub heparyny
- aktywnych krwawień
- ciężkiej niewydolności nerek
- małopłytkowości wywołanej heparyną
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, wrzodami żołądka, a także u osób w podeszłym wieku, które mogą być bardziej podatne na działania niepożądane.
Możliwe działania niepożądane Neoparin
Najczęstsze skutki uboczne
Do częstych działań niepożądanych należą:
- siniaki i krwawienia
- ból w miejscu wstrzyknięcia
- niewielkie zwiększenie poziomu enzymów wątrobowych
Rzadkie, ale poważne działania niepożądane
W rzadkich przypadkach może dojść do:
- ciężkich krwotoków
- reakcji alergicznych
- małopłytkowości wywołanej heparyną
Interakcje Neoparin z innymi lekami
Leki zwiększające ryzyko krwawień
Nie zaleca się stosowania Neoparinu z:
- lekami przeciwpłytkowymi (np. aspiryna, klopidogrel)
- lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, dabigatran)
- NLPZ (np. ibuprofen, ketoprofen)
Środki, których stosowanie wymaga ostrożności
Leki takie jak kortykosteroidy oraz środki fibrynolityczne mogą nasilać działanie Neoparinu, co zwiększa ryzyko krwawienia.
Refundacja i cena Neoparin
Kto może otrzymać lek bezpłatnie?
Neoparin jest refundowany, a osoby spełniające określone kryteria (np. pacjenci po zabiegach ortopedycznych) mogą otrzymać go bez opłat.
Koszt leku w aptekach
Cena Neoparinu zależy od dawki i liczby ampułkostrzykawek w opakowaniu, a także statusu refundacji.
Inne preparaty zawierające enoksaparynę na rynku
Oprócz Neoparinu w aptekach dostępne są inne leki zawierające enoksaparynę, takie jak Clexane czy Enoxaparin Krka, które działają w podobny sposób.
Czy Neoparin jest dla Ciebie?
Neoparin jest skutecznym i bezpiecznym lekiem przeciwzakrzepowym, który znajduje zastosowanie w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy. Jeśli masz wskazania do jego stosowania, skonsultuj się z lekarzem, aby dobrać odpowiednią dawkę i uniknąć działań niepożądanych.