Co to jest Lorista i jak działa?
Lorista to lek przeciwnadciśnieniowy zawierający losartan, który należy do grupy sartanów. Jest stosowany głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, przewlekłej niewydolności serca oraz w ochronie nerek u pacjentów z cukrzycą. Działa poprzez blokowanie receptorów angiotensyny II, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia krwi.
Mechanizm działania losartanu
Losartan działa poprzez blokowanie receptorów AT1, które odpowiadają za skurcz naczyń krwionośnych i zatrzymywanie sodu w organizmie. Dzięki temu obniża ciśnienie krwi, poprawia przepływ krwi przez nerki i zmniejsza obciążenie serca. W przeciwieństwie do inhibitorów ACE nie wpływa na rozkład bradykininy, co sprawia, że rzadziej powoduje kaszel.
Różnice między losartanem a innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi
Losartan różni się od innych leków przeciwnadciśnieniowych, takich jak inhibitory ACE, beta-blokery czy diuretyki, mechanizmem działania i profilem skutków ubocznych. Jest dobrze tolerowany i rzadziej powoduje obrzęki oraz kaszel niż inhibitory ACE. W przeciwieństwie do diuretyków nie prowadzi do nadmiernej utraty elektrolitów, a jego działanie jest bardziej selektywne niż w przypadku beta-blokerów.
Wskazania do stosowania Lorista
Lorista jest stosowana w leczeniu różnych schorzeń układu sercowo-naczyniowego oraz do ochrony nerek u pacjentów z cukrzycą. Oto najczęstsze wskazania.
Nadciśnienie tętnicze u dorosłych i dzieci
Lorista jest stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych oraz dzieci od 6. roku życia. Pomaga obniżyć ciśnienie, zmniejszając ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak udar czy zawał serca. U dzieci stosuje się ją w odpowiednio dostosowanych dawkach, zależnych od masy ciała.
Leczenie chorób nerek u pacjentów z nadciśnieniem
Losartan chroni nerki u pacjentów z cukrzycą typu 2, u których występuje białkomocz. Mechanizm działania polega na zmniejszeniu ciśnienia w kłębuszkach nerkowych i ograniczeniu uszkodzenia struktur naczyniowych, co zapobiega postępowi niewydolności nerek.
Przewlekła niewydolność serca
Lorista jest stosowana u pacjentów z niewydolnością serca, jeśli leczenie inhibitorami ACE jest niewskazane lub niewystarczające. Pomaga zmniejszyć obciążenie serca, poprawia jego wydolność i zmniejsza ryzyko hospitalizacji z powodu zaostrzenia choroby.
Redukcja ryzyka udaru u pacjentów z przerostem lewej komory
Losartan wykazuje działanie ochronne u pacjentów z nadciśnieniem i przerostem lewej komory serca, zmniejszając ryzyko udaru. Jest stosowany w ramach terapii obniżającej ciśnienie krwi, aby zapobiec poważnym powikłaniom neurologicznym.
Kiedy nie stosować Lorista?
Chociaż Lorista jest skutecznym lekiem, nie każdy pacjent może ją stosować. Istnieje kilka przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii.
Przeciwwskazania medyczne
Lorista nie powinna być stosowana przez osoby:
- z nadwrażliwością na losartan lub inne sartany,
- z ciężką niewydolnością wątroby,
- z niedociśnieniem tętniczym,
- z ciężką niewydolnością nerek, jeśli wymaga dializ.
Lorista a ciąża i karmienie piersią
Stosowanie losartanu w ciąży jest przeciwwskazane, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze, ponieważ może powodować uszkodzenia płodu. Nie zaleca się także stosowania w okresie karmienia piersią, gdyż nie wiadomo, czy lek przenika do mleka matki.
Interakcje z innymi lekami
Lorista może wchodzić w interakcje z lekami takimi jak:
- inne leki przeciwnadciśnieniowe – mogą prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia,
- suplementy potasu – zwiększają ryzyko hiperkaliemii,
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – mogą zmniejszać skuteczność losartanu i zwiększać ryzyko uszkodzenia nerek.
Jak stosować Lorista?
Aby osiągnąć maksymalną skuteczność, lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Zalecane dawkowanie u dorosłych
Standardowa dawka początkowa wynosi 50 mg raz dziennie, jednak w niektórych przypadkach może być zwiększona do 100 mg na dobę. W przewlekłej niewydolności serca zwykle rozpoczyna się od mniejszych dawek, stopniowo je zwiększając.
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
U dzieci od 6. roku życia dawka jest dostosowywana do masy ciała. Zwykle zaczyna się od 0,7 mg/kg masy ciała, nie przekraczając 50 mg na dobę.
Sposób przyjmowania leku
Lorista może być przyjmowana z posiłkiem lub na czczo, popijając wodą. Ważne jest, aby przyjmować ją regularnie, o tej samej porze.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić?
Losartan jest ogólnie dobrze tolerowany, ale jak każdy lek, może powodować skutki uboczne.
Najczęstsze skutki uboczne
- zawroty głowy,
- zmęczenie,
- niedociśnienie ortostatyczne,
- hiperkaliemia.
Rzadkie, ale poważne działania niepożądane
- obrzęk naczynioruchowy,
- niewydolność nerek,
- objawy alergiczne,
- zaburzenia czynności wątroby.
Kiedy natychmiast skonsultować się z lekarzem?
Konieczna jest natychmiastowa konsultacja, jeśli wystąpią:
- silne zawroty głowy i omdlenia,
- obrzęk twarzy i trudności w oddychaniu,
- objawy niewydolności nerek (zmniejszona ilość moczu).
Lorista a inne leki – interakcje
Leki obniżające ciśnienie krwi
Lorista może nasilać działanie innych leków hipotensyjnych, co prowadzi do nadmiernego spadku ciśnienia.
Leki mogące zwiększać stężenie potasu
Należy unikać suplementów potasu i leków moczopędnych oszczędzających potas, by zapobiec hiperkaliemii.
NLPZ i ich wpływ na skuteczność Lorista
Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą osłabiać działanie losartanu oraz zwiększać ryzyko niewydolności nerek.
Lorista a styl życia pacjenta
Czy można spożywać alkohol podczas leczenia?
Alkohol może nasilać działanie hipotensyjne Loristy, prowadząc do zawrotów głowy i omdleń.
Aktywność fizyczna a skuteczność terapii
Regularna aktywność fizyczna wspomaga leczenie nadciśnienia i poprawia ogólną kondycję organizmu.
Dieta wspierająca terapię nadciśnienia
Zaleca się ograniczenie soli, spożywanie produktów bogatych w potas oraz unikanie przetworzonej żywności.
Czy Lorista jest refundowana?
Dostępne dawki i formy leku
Lorista jest dostępna w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg.
Koszt pełnopłatny i refundowany
Cena zależy od dawki i refundacji.
Kto może skorzystać z refundacji?
Refundacja przysługuje pacjentom z nadciśnieniem i chorobami współistniejącymi.
Czym różni się Lorista od innych leków z losartanem?
Porównanie z innymi sartanami
Losartan jest pierwszym lekiem z tej grupy i ma nieco krótszy czas działania niż inne sartany.
Różnice między producentami i cenami
Różnice dotyczą substancji pomocniczych, biodostępności oraz ceny, ale działanie pozostaje podobne.