Czym jest Forxiga i jak działa?

Forxiga to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, przewlekłej niewydolności serca oraz choroby nerek. Jego substancją czynną jest dapagliflozyna, która należy do grupy inhibitorów SGLT2. Lek działa poprzez redukcję poziomu glukozy we krwi, co korzystnie wpływa również na układ sercowo-naczyniowy i funkcję nerek.

Mechanizm działania dapagliflozyny

Dapagliflozyna blokuje działanie białka SGLT2 w nerkach, które odpowiada za wchłanianie zwrotne glukozy do krwi. W efekcie organizm pozbywa się nadmiaru cukru wraz z moczem, co prowadzi do obniżenia jego stężenia we krwi. Dodatkowo lek wykazuje działanie diuretyczne, co oznacza, że może przyczyniać się do zmniejszenia obciążenia układu krążenia.

Wpływ na poziom glukozy we krwi i układ sercowo-naczyniowy

Forxiga redukuje poziom glukozy we krwi niezależnie od działania insuliny, co sprawia, że jest skuteczna nawet u pacjentów z zaburzoną funkcją trzustki. Oprócz tego wpływa korzystnie na serce i naczynia krwionośne, zmniejszając ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca. Działanie moczopędne leku pomaga także w redukcji masy ciała i ciśnienia krwi, co jest istotne u pacjentów z chorobami metabolicznymi.

Kiedy stosować Forxiga?

Forxiga znajduje zastosowanie w kilku różnych schorzeniach, w tym w cukrzycy typu 2, przewlekłej niewydolności serca oraz przewlekłej chorobie nerek. Lek nie jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 1, ponieważ może zwiększać ryzyko kwasicy ketonowej.

Wskazania do stosowania u dorosłych i dzieci

Forxiga jest zalecana głównie dla dorosłych, ale w określonych przypadkach może być stosowana także u dzieci powyżej 10. roku życia z cukrzycą typu 2. Nie zaleca się stosowania leku u młodszych pacjentów ze względu na brak wystarczających badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

Forxiga w leczeniu cukrzycy typu 2

Lek stosuje się u pacjentów z cukrzycą typu 2, kiedy dieta i aktywność fizyczna nie wystarczają do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Może być stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym insuliną. Dapagliflozyna skutecznie obniża poziom glukozy na czczo i po posiłkach, jednocześnie zmniejszając ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.

Forxiga a przewlekła niewydolność serca

Lek wykorzystywany jest także w leczeniu osób z przewlekłą niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory. Poprzez działanie diuretyczne Forxiga zmniejsza obciążenie serca, co przekłada się na poprawę wydolności fizycznej oraz redukcję ryzyka hospitalizacji.

Forxiga w leczeniu przewlekłej choroby nerek

Dapagliflozyna wykazuje działanie protegujące nerki, co sprawia, że jej stosowanie jest zalecane u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Lek zmniejsza postęp niewydolności nerek i redukuje ryzyko konieczności dializ lub przeszczepu.

Kto nie powinien stosować Forxiga?

Choć Forxiga jest skutecznym lekiem, istnieją sytuacje, w których jego stosowanie nie jest zalecane.

Przeciwwskazania

Leku nie stosuje się u osób:

• z nadwrażliwością na dapagliflozynę lub inne składniki preparatu,
• z cukrzycą typu 1,
• z ciężką niewydolnością wątroby,
• z zaawansowaną chorobą nerek wymagającą dializoterapii.

Stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią

Forxiga nie jest zalecana w ciąży, ponieważ brak wystarczających badań dotyczących jej wpływu na rozwijający się płód. Kobiety karmiące piersią również powinny unikać tego leku, ponieważ dapagliflozyna może przenikać do mleka matki.

Szczególne środki ostrożności

Forxiga może zwiększać ryzyko odwodnienia, dlatego pacjenci powinni dbać o odpowiednie nawodnienie. Lek wymaga ostrożności także u osób z chorobami układu moczowo-płciowego, ponieważ zwiększa ryzyko infekcji tych obszarów.

Dawkowanie Forxiga – jak prawidłowo stosować lek?

Zalecane dawki u dorosłych

Zazwyczaj stosowana dawka to 10 mg raz dziennie, niezależnie od posiłków.

Dawkowanie u dzieci

U dzieci powyżej 10. roku życia lekarz dobiera dawkę indywidualnie, uwzględniając masę ciała i stan zdrowia pacjenta.

Specjalne grupy pacjentów – osoby starsze, chorzy z niewydolnością nerek lub wątroby

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać modyfikacji dawki ze względu na większe ryzyko odwodnienia. Osoby z łagodną niewydolnością nerek lub wątroby powinny stosować lek ostrożnie i pod kontrolą lekarza.

Jak przyjmować lek – pora dnia i sposób podawania

Forxigę najlepiej przyjmować o tej samej porze każdego dnia, popijając wodą. Nie ma konieczności stosowania jej z posiłkiem.

Możliwe interakcje Forxiga z innymi lekami

Leki zwiększające ryzyko odwodnienia

Forxiga w połączeniu z lekami moczopędnymi może zwiększać ryzyko odwodnienia i spadku ciśnienia.

Skojarzenie Forxiga z insuliną i pochodnymi sulfonylomocznika

Stosowanie dapagliflozyny w połączeniu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika może zwiększyć ryzyko hipoglikemii.

Wpływ na poziom litu i inne istotne interakcje

Forxiga może wpływać na poziom litu we krwi, dlatego pacjenci stosujący leki stabilizujące nastrój powinni być pod stałą kontrolą lekarza.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić podczas stosowania Forxiga?

Najczęstsze efekty uboczne

• zakażenia układu moczowego,
• hipoglikemia (zwłaszcza w połączeniu z insuliną),
• odwodnienie i zawroty głowy.

Rzadkie i poważne działania niepożądane

• ciężkie infekcje narządów płciowych,
• reakcje alergiczne,
• zaburzenia czynności nerek.

Ryzyko kwasicy ketonowej i jej objawy

Forxiga może zwiększać ryzyko kwasicy ketonowej, szczególnie u pacjentów stosujących insulinę. Objawy to:

• nudności,
• ból brzucha,
• osłabienie,
• szybkie oddychanie.

Infekcje dróg moczowych i zakażenia narządów płciowych

Zwiększone wydalanie glukozy z moczem sprzyja rozwojowi infekcji bakteryjnych i grzybiczych.

Cena i refundacja Forxiga

Ile kosztuje Forxiga bez refundacji?

Cena leku zależy od dawki i opakowania, ale pełna cena to około 200-300 zł za 28 tabletek.

Kto może skorzystać z refundacji?

Refundacja przysługuje pacjentom ze wskazaniami do leczenia cukrzycy, niewydolności serca lub choroby nerek.

Refundacja dla seniorów i pacjentów z określonymi wskazaniami

Seniorzy i pacjenci spełniający określone kryteria mogą otrzymać lek z częściową lub pełną refundacją.