Bakteryjne zapalenie nerek – przyczyny, objawy i skuteczne leczenie

Bakteryjne zapalenie nerek – przyczyny, objawy i leczenie

Infekcje nerek mogą być groźne, jeśli nie są odpowiednio leczone. Bakteryjne zapalenie nerek to stan zapalny wywołany przez bakterie, który zazwyczaj rozwija się jako powikłanie nieleczonej infekcji dróg moczowych. Objawia się bólem w okolicy lędźwiowej, gorączką oraz problemami z oddawaniem moczu. Kluczowym elementem terapii jest antybiotykoterapia, a nieleczona infekcja może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niewydolność nerek.

Czym jest bakteryjne zapalenie nerek?

Bakteryjne zapalenie nerek, zwane również odmiedniczkowym zapaleniem nerek, to poważna infekcja układu moczowego, obejmująca miąższ nerek oraz miedniczki nerkowe. Najczęściej wynika z rozprzestrzenienia się bakterii z dolnych dróg moczowych – pęcherza lub cewki moczowej – w górę do nerek. Infekcja może mieć charakter ostry lub przewlekły i wymaga właściwego leczenia, by zapobiec trwałym uszkodzeniom nerek.

Jakie bakterie najczęściej wywołują infekcję?

Najczęstszym patogenem odpowiedzialnym za zapalenie nerek jest Escherichia coli (E. coli) – bakteria naturalnie bytująca w jelitach. Może jednak przedostać się do dróg moczowych i wywołać infekcję. Oprócz E. coli inne bakterie, które mogą powodować zakażenie nerek, to:

Proteus mirabilis – często spotykana u osób z kamicą nerkową.
Klebsiella pneumoniae – bardziej oporna na leczenie, częściej pojawia się u pacjentów hospitalizowanych.
Enterococcus faecalis – może występować u osób z obniżoną odpornością.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Jak dochodzi do zakażenia nerek?

Zakażenie nerek zazwyczaj rozwija się na skutek rozprzestrzeniania się bakterii z dolnych odcinków układu moczowego – pęcherza lub cewki moczowej. Bakterie przedostają się do pęcherza, gdzie namnażają się i mogą wstępować w górę moczowodami do nerek. Rzadziej zakażenie może być wynikiem infekcji krwiopochodnej, czyli przeniesienia bakterii z innej części organizmu.

Kto jest najbardziej narażony na bakteryjne zapalenie nerek?

Niektóre osoby mają większe predyspozycje do rozwoju infekcji nerek. Do grupy podwyższonego ryzyka należą:

kobiety – krótsza cewka moczowa ułatwia wnikanie bakterii,
osoby z nawracającymi infekcjami dróg moczowych,
osoby ze schorzeniami nerek, takimi jak kamica nerkowa,
pacjenci z założonym cewnikiem moczowym.

Czy choroby przewlekłe zwiększają ryzyko infekcji?

Tak, przewlekłe choroby znacznie zwiększają ryzyko zakażenia nerek. Cukrzyca może osłabiać układ odpornościowy, sprzyjając infekcjom. Choroby autoimmunologiczne oraz przewlekła niewydolność nerek również mogą prowadzić do częstszego występowania bakteryjnego zapalenia nerek.

Objawy bakteryjnego zapalenia nerek

Pierwsze symptomy, na które warto zwrócić uwagę

Pierwsze objawy zakażenia często przypominają zwykłą infekcję pęcherza. Pojawia się ból i pieczenie przy oddawaniu moczu, parcie na pęcherz oraz częstsze wizyty w toalecie. W miarę postępu choroby dochodzą:

ból w dolnej części pleców lub w okolicy lędźwiowej,
gorączka i dreszcze,
nudności i wymioty,
mętny lub krwisty mocz.

Kiedy konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska?

Jeśli występują silny ból pleców, wysoka gorączka, mdłości oraz osłabienie, konieczna jest pilna pomoc medyczna. Ignorowanie objawów może prowadzić do urosepsy, czyli zakażenia całego organizmu.

Jak odróżnić bakteryjne zapalenie nerek od innych infekcji układu moczowego?

W odróżnieniu od zapalenia pęcherza, infekcja nerek zwykle występuje z gorączką i silnym bólem lędźwi. Może także wpływać na ogólny stan organizmu, powodując zmęczenie i złe samopoczucie.

Diagnostyka i badania

Jakie testy pomagają rozpoznać infekcję nerek?

Diagnostyka opiera się na badaniach moczu, krwi oraz obrazowych. Wykrycie bakterii w próbce moczu jest podstawą do rozpoznania infekcji.

Czy można wykryć bakteryjne zapalenie nerek na podstawie objawów?

Same objawy sugerują zakażenie, jednak aby potwierdzić chorobę, zaleca się wykonanie dodatkowych badań laboratoryjnych.

Jakie badania laboratoryjne są najczęściej wykonywane?

Najczęściej wykonywane badania to:

badanie ogólne moczu – wykazuje obecność bakterii,
posiew moczu – określa, jakie bakterie są przyczyną zakażenia,
badanie krwi – może wskazać stan zapalny w organizmie.

Leczenie i metody terapii

Czy bakteryjne zapalenie nerek wymaga antybiotyków?

Tak, podstawą leczenia są antybiotyki, dobierane na podstawie wyników posiewu moczu.

Jak długo trwa leczenie?

Antybiotykoterapia trwa zwykle 7–14 dni, ale w cięższych przypadkach konieczna może być hospitalizacja.

Czy można leczyć infekcję nerek domowymi sposobami?

Domowe sposoby, takie jak spożywanie dużej ilości płynów, ciepłe okłady na lędźwie i dieta bogata w żurawinę, mogą wspierać leczenie, ale nie zastąpią antybiotykoterapii.